Примерная форма заявки

        Директору Поволжского филиала 
        ЦКП «Лазерные и оптические технологии»
        Соколовой Татьяне Николаевне
        e-mail: ckp-liotp@yandex.ru,
                    pribor-t@pribor-t.ru
        Тел./факс: +7 (8452) 57-26-44

Прошу провести следующие работы (описание работ и объектов). 
Количество объектов: ___.
Технические требования: (перечислить при наличии)
Приложение: (название чертежа / рисунка).

Тел. и/или e-mail для связи: ___________________

Ф.И.О. ответственного лица,
должность, организация, дата.